原发性高血压是指无明确病因，血压持续升高（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），多见于中老年人，与遗传、肥胖、高盐饮食等生活方式相关；继发性高血压是由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等，常见于青少年，需针对原发病治疗。
原发性高血压：多见于中老年人，遗传因素占一定比例，肥胖、长期高盐饮食、缺乏运动等生活方式是重要诱因。血压升高通常缓慢进展，早期可无症状，需通过定期监测发现。
继发性高血压：由其他疾病导致，如慢性肾炎、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等。发病较年轻（＜30岁）或血压突然升高，需及时排查原发病，常见于长期高血压控制不佳者。
特殊人群注意事项：
老年人：需综合评估器官功能，优先非药物干预，如减重、限盐，药物选择需谨慎，避免影响认知功能。
青少年：肥胖和睡眠呼吸暂停综合征是重要诱因，建议定期体检，控制饮食与运动，必要时转诊专科。
孕妇：妊娠高血压需密切监测，优先非药物管理，严重时需药物干预，避免影响胎儿发育。
治疗原则：以非药物干预为基础，如低盐饮食（每日＜5g）、规律运动（每周≥150分钟）、控制体重。药物治疗需在医生指导下进行，优先选择长效药物，避免自行调整剂量。
