幽门螺杆菌检测方法主要包括侵入性和非侵入性两类。侵入性需通过胃镜获取组织样本，非侵入性则无需内镜，更适合普通人群。
一、侵入性检测
1.快速尿素酶试验：胃镜下取胃黏膜组织，加入试剂后观察颜色变化，15-30分钟出结果，敏感性较高。
2.病理组织学检查：胃镜取活检组织，经染色后显微镜下观察，可同时评估炎症程度，准确性最高。
3.细菌培养：将胃黏膜组织接种于培养基，需3-5天培养，可用于药敏试验，但耗时较长。
二、非侵入性检测
1.尿素呼气试验：口服含13C或14C标记的尿素试剂，通过检测呼气中标记物含量判断感染，敏感性和特异性均超过90%，适用于所有人群。
2.血清学抗体检测：检测血液中幽门螺杆菌IgG抗体，阳性提示曾经或现症感染，不适用于治疗后复查。
3.粪便抗原检测：检测粪便中幽门螺杆菌抗原，敏感性和特异性与呼气试验相近，适合儿童、孕妇及服药期间人群。
特殊人群注意事项：
孕妇：首选尿素呼气试验，避免辐射风险，需在医生指导下进行。
儿童：推荐尿素呼气试验或粪便抗原检测，不建议血清抗体检测。
正在服药者：停药4周后再进行呼气试验或粪便抗原检测，避免假阴性。
胃镜禁忌者：优先选择尿素呼气试验或粪便抗原检测。
