治疗慢性肾炎的药物主要包括控制血压的血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦），减少尿蛋白的药物，调节血脂的他汀类药物（如阿托伐他汀），以及必要时使用的利尿剂（如呋塞米）。
一、降压药物
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）是一线药物，可降低血压并减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。这类药物适用于大多数慢性肾炎患者，但双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。
二、减少尿蛋白药物
除ACEI/ARB外，部分患者可能需要联用其他药物（如他克莫司、环孢素），但需严格在医生指导下使用，避免副作用。
三、调脂药物
他汀类药物（如阿托伐他汀）可降低血脂，减少心血管事件风险，尤其适用于合并高脂血症的患者。
四、利尿剂
当患者出现水肿、尿量减少时，可短期使用利尿剂（如呋塞米）缓解症状，但需监测电解质，避免过度利尿。
特殊人群注意事项
- 儿童：避免使用肾毒性药物，优先选择非药物干预（如低盐饮食）。
- 孕妇：禁用ACEI/ARB，需在医生指导下调整用药方案。
- 老年患者：注意监测肾功能和电解质，避免低血压风险。
用药需个体化，务必定期复查肾功能和尿蛋白，严格遵医嘱调整方案。
