急性肾小球肾炎主要临床表现为起病急，1~3周前常有前驱感染（如扁桃体炎、咽炎），典型表现为血尿（尿液呈洗肉水色或茶色）、水肿（晨起眼睑或下肢凹陷性水肿）、高血压（儿童多见血压升高）及肾功能异常（尿量减少、血肌酐升高）。
1.血尿表现：肉眼可见血尿或镜下血尿，肉眼血尿持续1~2周后转为镜下血尿，尿液颜色因血红蛋白含量不同呈淡红色至洗肉水色，镜下可见红细胞及变形红细胞。
2.水肿特点：多为晨起眼睑水肿，严重时蔓延至全身，按压眼睑或下肢有凹陷性水肿，儿童水肿可能伴随尿量减少。
3.高血压症状：儿童患者多见，血压可突然升高至140/90 mmHg以上，表现为头痛、头晕，需监测血压变化。
4.肾功能异常：尿量减少（24小时尿量＜400 ml），血肌酐升高，严重时出现少尿或无尿，需警惕急性肾损伤风险。
特殊人群提示：
儿童：水肿明显，易合并感染，需密切观察尿量及精神状态，避免剧烈活动。
老年人：肾功能减退，高血压发生率高，需加强血压监测，避免脱水加重肾负担。
孕妇：需警惕子痫前期风险，早期识别蛋白尿、水肿等症状，及时就医。
治疗原则：以休息、对症治疗为主，感染控制后症状可缓解，必要时使用降压药及利尿剂，避免使用肾毒性药物。
