尿毒症患者换肾后的预期寿命受多种因素影响，总体而言，成功移植后1年存活率约90%，5年存活率约70%，10年存活率约50%。
供体类型影响
- 亲属活体供肾移植后，因配型更优，患者5年存活率可达80%以上，10年存活率约60%，显著高于尸体供肾。
- 尸体供肾移植后，5年存活率约65%，10年存活率约45%，需更长期免疫抑制治疗。
- 年龄<40岁、无严重心脑血管疾病、糖尿病控制良好者，移植后预期寿命接近普通人群。
- 老年患者（>60岁）或合并慢性肝病、恶性肿瘤病史者，存活率可能降低20%~30%。
- 急性排斥反应发生率约15%~20%，及时干预可恢复肾功能，不影响长期存活。
- 慢性排斥反应需长期药物调整，可能缩短移植肾寿命至10年左右。
- 严格遵医嘱服用免疫抑制剂（如他克莫司、环孢素），避免漏服或自行调整剂量。
- 定期监测肾功能（每3~6个月），控制血压、血糖，戒烟限酒，可显著改善预后。
- 儿童患者（<12岁）需优先选择亲属供肾，术后需更密切随访，避免药物毒性累积。
- 女性患者孕期需在移植中心全程监护，调整免疫抑制剂方案，降低流产或早产风险。
