急性肾炎综合征患者会出现水肿，通常在起病1～2周内发生，多为眼睑及下肢凹陷性水肿，严重时可波及全身。
水肿的发生机制：肾小球滤过率下降导致水钠潴留，同时肾小管重吸收功能相对正常，引发容量负荷增加，表现为水肿。
水肿的主要表现：
1.眼睑水肿：晨起明显，活动后减轻，因重力作用及体位因素。
2.下肢水肿：多从脚踝开始，逐渐向上蔓延，按压皮肤凹陷不易恢复。
3.全身水肿：严重时可伴胸水、腹水，甚至阴囊水肿，影响呼吸及活动。
水肿的伴随症状：
尿量减少：尿液颜色加深呈茶色或洗肉水色，提示血尿。
血压升高：约80%患者出现轻至中度高血压，与水钠潴留相关。
乏力、食欲减退：因肾功能受损及毒素蓄积引起。
特殊人群注意事项：
儿童患者：水肿进展快，需警惕急性心衰风险，避免剧烈活动。
老年患者：常合并高血压、糖尿病，水肿可能掩盖心衰症状，需密切监测尿量及体重变化。
孕妇：需优先排查妊娠期高血压疾病，避免过度限盐加重电解质紊乱。
水肿的处理原则：
限制水钠摄入：每日盐摄入量控制在2～3克，液体入量根据尿量调整。
利尿剂应用：经医生评估后可短期使用袢利尿剂（如呋塞米）缓解症状。
病因治疗：针对链球菌感染等病因进行抗感染治疗，必要时透析支持。
