怎么看肾功能化验单?关键看血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)及尿常规。血肌酐反映肌肉代谢,尿素氮与饮食和代谢有关,eGFR是评估肾功能的核心指标,尿常规可发现蛋白尿、血尿等肾脏损伤信号。

一、血肌酐与尿素氮
血肌酐升高提示肾功能下降,但受年龄、性别、肌肉量影响(男性通常略高)。尿素氮升高可能因脱水、高蛋白饮食或肾脏排泄减少,需结合肌酐判断。
二、估算肾小球滤过率(eGFR)
eGFR是评估肾功能的核心指标,正常成人≥90ml/min/1.73m2。若eGFR<60ml/min/1.73m2且持续3个月以上,提示慢性肾脏病(CKD)。
三、尿常规检查
尿蛋白阳性(+)或尿微量白蛋白/肌酐比值升高,提示肾小球损伤;尿红细胞增多可能提示肾小管或尿路问题。
四、特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者、高血压患者应定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物。儿童需结合年龄调整eGFR参考值,孕妇因血容量增加可能出现生理性肌酐下降,需动态观察。
五、临床意义与建议
单次异常无需过度焦虑,需结合病史、症状及多次复查结果判断。若eGFR下降或尿常规异常,建议及时就诊肾内科,排查病因并调整生活方式(低盐低蛋白饮食、控制体重、规律作息)。