心肌缺血是冠心病的重要表现之一，但二者并非完全等同。心肌缺血指心脏血液灌注减少，导致心肌能量代谢异常；冠心病是因冠状动脉粥样硬化等引发血管狭窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧的一类疾病。治疗以改善心肌供血、缓解症状、预防进展为核心，包括药物、介入及生活方式调整。
一、药物治疗
硝酸酯类（如硝酸甘油）可扩张冠状动脉，缓解心绞痛；β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率、降低心肌耗氧；他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块、调节血脂；抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓形成。
二、介入与手术治疗
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）通过支架植入开通狭窄血管；冠状动脉旁路移植术（CABG）通过移植血管绕过阻塞部位，适用于复杂病变或多支血管病变患者。
三、生活方式干预
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），保持健康体重（BMI 18.5~23.9），避免过度劳累及情绪激动。
四、特殊人群注意事项
老年患者需更密切监测血压、心率，避免降压/调脂药物过量；糖尿病患者需严格控糖，预防微血管病变；女性绝经后雌激素水平下降可能增加风险，建议定期体检。儿童及青少年罕见冠心病，但家族性高脂血症、先天性血管畸形需警惕。
