肾病综合征是一组以大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/24h）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、水肿及高脂血症为主要表现的临床症候群，病因复杂，分为原发性和继发性两大类。
原发性肾病综合征：病因不明，可能与遗传、免疫功能紊乱相关，常见病理类型包括微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。多见于青少年，男性发病率略高，部分患者与病毒感染、药物或毒物接触史有关。
继发性肾病综合征：由其他疾病引发，常见病因包括糖尿病肾病（病程>10年的糖尿病患者发生率高）、系统性红斑狼疮（女性多见，伴多系统症状）、过敏性紫癜（儿童及青少年高发，常伴皮肤紫癜）、乙肝病毒相关性肾炎（病毒感染后免疫复合物沉积）等。
特殊人群注意事项：
儿童：微小病变型占比高，激素治疗敏感，但需监测生长发育；避免接触过敏原，预防感染。
孕妇：需警惕子痫前期、肾功能恶化风险，建议孕前控制基础疾病，孕期密切监测尿蛋白及血压。
老年患者：继发性病因占比上升，如糖尿病、肿瘤相关肾病，需加强基础病管理，避免肾毒性药物。
核心建议：明确病因是关键，建议尽早至正规医疗机构进行肾穿刺活检明确病理类型，制定个体化治疗方案，同时注意低盐低脂饮食，控制体重，避免劳累及肾损伤因素。
