小儿过敏性湿疹又称特应性皮炎,是与遗传、免疫、环境因素相关的慢性炎症性皮肤病,多见于婴幼儿群体(2岁内高发),表现为反复发作的红斑、丘疹及剧烈瘙痒。
病因分类
1.遗传因素:家族过敏史(如哮喘、过敏性鼻炎)者风险增加,基因变异影响皮肤屏障功能。
2.免疫因素:Th2型免疫反应亢进,皮肤局部免疫失衡导致炎症持续。
3.环境因素:尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原刺激,皮肤干燥、摩擦、温度变化诱发。
临床表现
1.急性期:皮肤红肿、渗出、结痂,好发于面部、头皮、四肢屈侧。
2.亚急性期:渗出减少,以红斑、鳞屑为主,瘙痒仍明显。
3.慢性期:皮肤增厚、苔藓样变,色素沉着,病程迁延至儿童期。
治疗原则
1.基础护理:保持皮肤清洁湿润,每日温和清洁后涂抹无香料保湿剂,避免过度洗澡。
2.药物干预:局部糖皮质激素(短期控制炎症)、钙调神经磷酸酶抑制剂(长期维持),需遵医嘱使用。
3.生活管理:穿宽松棉质衣物,避免羊毛、化纤等刺激;控制环境湿度(40%~60%),避免尘螨聚集。
特殊人群注意事项
婴幼儿:避免使用刺激性药物,优先非药物护理;家长需定期修剪指甲防止抓伤。
青少年:注意心理疏导,避免因外观焦虑加重病情,建议在皮肤科医生指导下规范治疗。



