肾功能四项通常指血肌酐、尿素氮、血尿酸和胱抑素C，用于评估肾小球滤过功能及肾脏早期损伤。
血肌酐
血肌酐反映肌肉代谢产物排泄情况，正常范围男性44~133μmol/L，女性70~106μmol/L。肾功能下降时，肌酐排泄减少致血肌酐升高，其水平受年龄、性别（男性通常高于女性）、肌肉量影响。
尿素氮
尿素氮是蛋白质代谢产物，正常范围3.2~7.1mmol/L。高蛋白饮食、感染或消化道出血会使尿素氮暂时升高，肾功能不全时因肾小球滤过率下降而升高，需结合血肌酐和尿量综合判断。
血尿酸
血尿酸由嘌呤代谢产生，正常范围男性150~410μmol/L，女性89~357μmol/L。高尿酸血症与肾脏排泄功能下降相关，长期高尿酸可引发痛风或加速肾功能恶化，糖尿病、高血压患者需定期监测。
胱抑素C
胱抑素C是反映肾小球滤过功能的敏感指标，不受年龄、性别、肌肉量影响，正常范围0.51~1.09mg/L。当肾功能轻度受损时，胱抑素C可先于血肌酐升高，对早期肾病筛查价值较高。
老年人因肌肉量减少可能使肌酐偏低，需结合胱抑素C综合判断；孕妇因血容量增加可能使肌酐、尿素氮轻度降低，属生理现象；糖尿病、高血压患者应每3~6个月检测一次，早期发现肾功能异常。
