肌酐高通常指血肌酐高,可分为生理性增高和病理性增高,病理性增高又包括肾性和肾前性。

肌酐由肌肉每天代谢产生,大约每20克肌肉生成1毫克肌酐,人体每天生成的肌酐量较为恒定。血中的肌酐主要通过肾小球滤过排出体外,肾小管基本不再重吸收,临床上常通过检测血液中的肌酐来评定肾功能。
一、生理性增高:
1.生理性因素导致的肌酐高多与体内缺水、过度肌肉运动以及过度高蛋白饮食等有关,通常为一过性的,经慢慢休息可恢复正常水平。
二、病理性增高:
1.肾性:当肾排出障碍时,血液中的肌酐会显著上升,同时血液中尿素氮也会一同升高。常见于肾病综合征、急性肾小球肾炎等疾病。一般需要遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米等药物,长期应用要注意防止低钾血症、低钠血症,还需积极补充优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼、虾等。
2.肾前性:由各种原因导致血容量下降引起,血液中尿素氮升高幅度大于肌酐,常见于心力衰竭、严重脱水等疾病。一般需遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米等药物,长期应用要防止低钾血症、低钠血症,卡托普利、缬沙坦等药物进行治疗,并注意限制钠盐摄入,同时要卧床休息。
总之,患者不必过度紧张焦虑,应及时完善相关检查以明确诊断,然后遵医嘱进行规范治疗,以免延误病情造成不良影响。