高血压主要由遗传因素、环境因素及年龄增长共同作用引发，遗传基因决定个体易感性，长期高盐饮食、肥胖、缺乏运动等生活方式因素及年龄增加血管弹性下降是重要诱因。
遗传与家族因素：若父母一方或双方患高血压，子女患病风险显著升高，家族遗传基因可能影响肾脏排钠功能、血管紧张素系统活性及交感神经敏感性，增加发病概率。
生活方式因素：长期高盐饮食（每日钠摄入＞5克）会导致水钠潴留、血压升高；肥胖（尤其是腹型肥胖）使交感神经兴奋、胰岛素抵抗，诱发血压上升；缺乏运动（每周运动＜150分钟）降低血管弹性与代谢效率，增加发病风险。
年龄与生理因素：随年龄增长（通常40岁后），血管壁弹性逐渐降低、动脉硬化风险增加，肾脏调节血压能力下降，老年人群高血压患病率显著高于中青年。
其他疾病因素：慢性肾病、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症）、睡眠呼吸暂停综合征等，可能通过影响体内激素平衡或血流动力学，间接导致血压升高。
特殊人群注意事项：儿童与青少年高血压多与肥胖、继发性疾病相关，需优先排查病因并调整生活方式；妊娠期女性因激素变化和血容量增加，易出现妊娠高血压，需定期监测血压；老年高血压患者应避免血压骤降，用药需个体化调整，同时控制其他心脑血管危险因素。
