高血压诊断标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。
1.原发性高血压:占90%以上,与遗传、年龄增长、不良生活方式(如高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张)相关。中老年人风险更高,男性在55岁前发病率高于女性,之后逐渐接近。
2.继发性高血压:由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病(甲亢、库欣综合征)、睡眠呼吸暂停综合征等。年轻人出现高血压需排查,女性口服避孕药期间血压升高也可能属于此类。
3.特殊人群高血压:
妊娠期高血压:妊娠20周后新发高血压,需排除慢性高血压合并妊娠,产后12周恢复正常。
儿童青少年高血压:收缩压/舒张压持续≥同年龄、性别、身高百分位95%,需关注肥胖、家族史及继发性病因。
老年高血压:收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg(单纯收缩期高血压),易合并动脉硬化、心脑血管病。
4.白大衣高血压:诊室测量血压升高,日常监测正常,可能与紧张焦虑有关,需通过动态血压监测确诊。
5.血压正常高值:收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg,是高血压前期,应通过低盐饮食、规律运动、减重等生活方式干预,预防进展为高血压。



