高血压分为原发性(约占90%~95%)和继发性(约占5%~10%)两类。原发性高血压无明确病因,与遗传、生活方式相关;继发性由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病等。

一、原发性高血压
与遗传、年龄增长、肥胖、高盐饮食等相关,多见于中老年人,早期常无症状,需长期监测与干预。
二、继发性高血压
由肾脏疾病(如肾炎)、内分泌疾病(如甲亢)、睡眠呼吸暂停综合征等引发,需针对原发病治疗,部分可治愈。
三、特殊人群注意事项
老年人:血压控制目标可适当放宽(150/90 mmHg以下),避免降压过快导致脑供血不足。
妊娠期女性:需定期监测血压,警惕子痫前期,优先非药物干预(低盐饮食、适度运动)。
合并糖尿病患者:血压控制目标<130/80 mmHg,减少心肾并发症风险。
四、非药物干预优先
生活方式调整:低盐饮食(每日<5克盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重、戒烟限酒。
心理管理:长期焦虑、压力大易诱发血压波动,建议通过冥想、社交活动调节情绪。
五、药物治疗原则
确诊后需根据个体情况(如合并症、年龄)选择降压药,优先长效制剂,避免自行停药或调整剂量。
儿童高血压罕见,若确诊需排查继发性病因,用药需严格遵医嘱,避免影响生长发育。



