狼疮肾炎病理分型根据国际肾脏病学会/肾脏病理学会（ISN/RPS）标准分为6型：Ⅰ型为轻微系膜病变型，Ⅱ型为系膜增生型，Ⅲ型为局灶节段性增生型，Ⅳ型为弥漫性增生型，Ⅴ型为膜型，Ⅵ型为硬化型。
一、Ⅰ型：轻微系膜病变型
此型以肾小球系膜区轻微病变为主，无明显炎症或免疫复合物沉积，临床症状轻，肾功能多正常，预后良好。
二、Ⅱ型：系膜增生型
系膜区出现轻至中度增生，可伴少量免疫球蛋白沉积，临床表现多样，部分患者可进展为更严重类型，需定期监测肾功能。
三、Ⅲ型：局灶节段性增生型
病变局限于部分肾小球的节段区域，系膜和毛细血管袢出现增生，可能进展为肾功能不全，需及时干预。
四、Ⅳ型：弥漫性增生型
肾小球广泛受累，常伴新月体形成和毛细血管袢坏死，是狼疮肾炎最严重类型，需积极治疗以延缓肾功能恶化。
五、Ⅴ型：膜型
肾小球基底膜增厚，免疫复合物沉积于基底膜，可单独存在或与其他类型合并，易发生血栓栓塞并发症。
六、Ⅵ型：硬化型
大量肾小球发生硬化，肾功能逐渐丧失，治疗难度大，需综合管理以保护残余肾功能。
特殊人群需注意：儿童患者更易进展为Ⅳ型或Ⅴ型，需密切监测；老年患者可能合并其他疾病，用药需谨慎；妊娠期女性需在医生指导下调整治疗方案，避免药物对胎儿影响。
