高血压是指以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,可分为原发性(原因不明,占90%以上)和继发性(由其他疾病引发,占10%以下)两类,血压标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。
原发性高血压:常见于中老年人,与遗传、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张等因素相关,需长期管理以降低心脑血管并发症风险。
继发性高血压:由肾脏疾病、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、睡眠呼吸暂停综合征等引起,需针对病因治疗,去除诱因后血压可能恢复正常。
特殊人群管理:
老年高血压:收缩压控制目标建议<150mmHg,避免血压骤降导致脑供血不足,优先非药物干预(如低盐饮食、规律运动)。
妊娠期高血压:需动态监测血压,警惕子痫前期,定期产检,必要时在医生指导下使用降压药物,避免自行用药。
儿童青少年高血压:多为继发性,需排查肾脏疾病、内分泌异常,生活方式干预(如减少高糖高脂饮食、增加运动)是基础。
非药物干预:
饮食:每日盐摄入<5g,增加钾(如新鲜蔬果)、钙(如乳制品)摄入,减少反式脂肪酸。
运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动诱发血压波动。
减重:BMI维持在18.5~23.9kg/m2,男性腰围<90cm,女性<85cm。



