手真菌感染（手癣）治疗以抗真菌药物为主，需根据感染类型（水疱型/鳞屑型/浸渍糜烂型）选择外用或口服药物，疗程通常2-4周，特殊人群需谨慎用药。
水疱型手癣：表现为手掌或手指侧缘小水疱，瘙痒明显。优先选择渗透性强的外用抗真菌药膏，如唑类（克霉唑、咪康唑）或丙烯胺类（特比萘芬）药膏，每日1-2次涂抹患处，坚持至症状消失后再用1周巩固。避免挑破水疱，以防继发感染。
鳞屑型手癣：手掌或手指皮肤干燥、脱屑，边界清晰。可外用联苯苄唑乳膏，或联合水杨酸软膏软化角质，增强药物渗透。若外用效果不佳，可在医生指导下口服伊曲康唑，需定期监测肝功能。
浸渍糜烂型手癣：常见于手指间潮湿部位，皮肤发白、糜烂。先以3%硼酸溶液湿敷收敛，待干燥后涂抹抗真菌药膏，如萘替芬酮康唑乳膏。避免长时间浸水，洗手后及时擦干指缝。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性慎用口服抗真菌药，优先选择外用制剂；儿童（尤其婴幼儿）建议在医生评估后使用低浓度制剂，避免自行用药；糖尿病患者需严格控制血糖，防止感染反复；老年人皮肤屏障功能弱，用药期间注意保湿，减少刺激。
手癣治疗需坚持规范疗程，同时注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、手套，减少复发风险。若症状持续或加重，建议及时到正规医疗机构皮肤科就诊。
