肾小球肾炎表现多样，常见症状包括蛋白尿（尿液泡沫增多）、血尿（尿液呈洗肉水色或茶色）、水肿（眼睑、下肢浮肿）、高血压及肾功能异常（如尿量减少或夜尿增多），部分患者可无明显症状。
一、急性肾小球肾炎
多在感染后1~3周发病，前驱感染以链球菌感染最常见，表现为血尿、轻中度蛋白尿，伴水肿（晨起眼睑肿）及一过性高血压，血清补体C3降低，肾功能多正常。
二、急进性肾小球肾炎
起病急骤，进展迅速，短期内出现少尿或无尿，肾功能快速恶化，伴血尿、大量蛋白尿，病理以新月体形成为主，需紧急干预。
三、慢性肾小球肾炎
病程迁延，表现为不同程度蛋白尿（1~3.5g/24h）、血尿、高血压及肾功能渐进性损害，早期可无明显症状，晚期可出现贫血、电解质紊乱。
四、继发性肾小球肾炎
由其他疾病引发，如糖尿病肾病（长期高血糖导致蛋白尿、肾功能下降）、狼疮性肾炎（系统性红斑狼疮累及肾脏，伴皮疹、关节痛等）、紫癜性肾炎（过敏性紫癜伴肾脏损害），需结合原发病表现综合判断。
特殊人群注意事项
儿童患者水肿多从眼睑开始，需警惕链球菌感染后急性肾炎；老年患者易合并高血压、糖尿病，肾功能损害进展快，需定期监测肾功能；孕妇出现蛋白尿、高血压时，需排除子痫前期等妊娠相关并发症，避免延误治疗。
