高血压治疗需综合非药物干预与药物治疗，目标血压值为130/80 mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需更严格控制。
一、非药物干预为主：
- 生活方式调整：低盐饮食（每日＜5克盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒。
- 心理管理：减少压力，保持充足睡眠（7~9小时/天），避免长期焦虑或熬夜。
二、药物治疗适用情况：
- 高危人群：合并糖尿病、冠心病、肾功能不全者，或血压持续≥140/90 mmHg且非药物干预3个月无效者，需在医生指导下使用降压药物。
- 药物选择原则：优先长效制剂，个体化用药，避免自行换药或停药。
三、特殊人群注意事项：
- 老年患者：收缩压控制目标可放宽至150 mmHg以下，避免血压骤降导致脑供血不足，定期监测立位血压。
- 儿童与青少年：以继发性高血压排查为主，避免使用成人降压药，优先生活方式干预。
- 妊娠期女性：禁用ACEI/ARB类药物，需在产科医生指导下选择甲基多巴等安全药物，定期监测尿蛋白。
四、监测与随访：
- 家庭自测：每日早晚各测量1次血压，记录数据，就诊时供医生参考。
- 定期复查：每3~6个月复查肝肾功能、电解质，每年评估靶器官损害情况。
