肾炎症状表现多样，常见有水肿（晨起眼睑/下肢明显）、泡沫尿（尿液表面泡沫不易消散）、血压升高、尿量变化（少尿或血尿），部分患者伴乏力、腰痛或贫血。
一、水肿表现
肾炎引发的水肿多从眼睑、面部开始，晨起明显，活动后稍减轻，严重时蔓延至下肢、全身，按压皮肤凹陷难恢复。儿童因皮肤薄嫩，水肿可能更直观；老年患者需注意与心衰、低蛋白血症等鉴别。
二、尿液异常
尿液泡沫增多且持久不消散，提示尿蛋白升高；肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或红色）或镜下血尿（显微镜下见红细胞），部分患者伴尿量减少（＜400ml/日）或夜尿增多。糖尿病肾病患者可能合并蛋白尿性肾病综合征表现。
三、高血压症状
约30%-50%肾炎患者出现血压升高，多为轻中度，少数呈恶性高血压（血压＞180/120mmHg），伴头痛、视物模糊。长期高血压会加重肾脏损伤，需动态监测血压。
四、全身症状
早期可无明显不适，随病情进展出现乏力、食欲减退、恶心呕吐（尿毒症期），部分患者因促红细胞生成素减少出现贫血、面色苍白；儿童可能生长发育迟缓。
五、特殊人群提示
糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动加重肾损伤；孕妇若出现蛋白尿、高血压，需警惕子痫前期；老年患者合并冠心病、糖尿病时，需更谨慎用药，优先通过饮食、运动等非药物方式改善症状。
