急性附睾炎典型症状为阴囊肿痛，疼痛可在数小时内出现并迅速加重，常伴发热（体温多在38.5℃以上）、局部皮肤红肿，疼痛可放射至腹股沟或下腹部。部分患者会出现阴囊触痛明显、附睾肿大，严重时可影响排尿或出现排尿困难。
1.急性发作期症状
疼痛多为单侧，起病较急，数小时内阴囊坠胀疼痛加剧，局部触诊时附睾部位有明显压痛，严重时可触及肿大的附睾形成硬结节，与睾丸分界不清。
2.全身伴随症状
常伴随发热（体温可达39℃以上）、寒战、乏力等感染性症状，部分患者因疼痛刺激出现恶心、呕吐，需与急腹症鉴别。
3.特殊人群症状特点
儿童：婴幼儿表现为阴囊肿大、哭闹不止，可能伴发热，易被误诊为腹股沟疝；
老年男性：症状可能不典型，需警惕合并糖尿病、前列腺增生等基础病时的隐匿性感染。
4.并发症相关症状
若未及时治疗，可能出现附睾脓肿（局部波动感）、睾丸缺血坏死（阴囊皮肤发黑、剧痛），极少数患者因感染扩散引发败血症，需紧急就医。
5.鉴别要点
需与睾丸扭转（疼痛剧烈、睾丸位置上移）、睾丸肿瘤（无痛性肿块）、精索静脉曲张（久站加重、无发热）鉴别，超声检查是关键诊断手段。
提示：出现上述症状需立即就医，避免自行用药掩盖病情。治疗以抗生素为主，同时需卧床休息、抬高阴囊缓解疼痛，避免性生活及体力活动。
