慢性肾炎治疗药物选择需根据肾功能状态、蛋白尿程度及合并症决定，以控制血压、减少蛋白尿、延缓肾功能进展为核心目标，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等，需在医生指导下使用。
合并高血压者：优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，此类药物可降低血压、减少蛋白尿，延缓肾功能恶化，尤其适用于尿蛋白＞1g/24h患者，需监测肾功能及血钾水平。
肾功能不全者：若肾功能不全进展至中重度（eGFR＜60ml/min/1.73m2），可联合利尿剂（如呋塞米）缓解水肿，但需避免过度利尿加重肾功能损伤，同时严格控制蛋白质摄入。
合并高脂血症者：若存在血脂异常，可考虑他汀类药物（如阿托伐他汀），但需注意药物对肝肾功能的潜在影响，治疗期间定期监测肝功能及血脂水平。
特殊人群：老年患者用药需谨慎，避免低血压风险，建议从低剂量起始；儿童患者应优先非药物干预，仅在医生评估后使用安全性明确的药物；妊娠期女性需严格遵医嘱，避免影响胎儿发育。
非药物干预：无论何种类型，均需低盐饮食（每日盐摄入＜5g）、低蛋白饮食（优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶）、规律运动（每周3-5次，每次30分钟），控制体重及血糖，戒烟限酒，以减轻肾脏负担。
