高血压治疗需结合非药物干预与药物治疗,以1~3个月为血压监测周期,优先通过生活方式调整(如低盐饮食、规律运动)控制血压,若血压持续≥140/90mmHg,需在医生指导下规范用药。

一、非药物干预为主
1.饮食调整:每日盐摄入控制在5g以内,增加钾元素摄入(如新鲜蔬果),减少高油高糖食物。
2.运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动。
3.体重管理:超重者减重5%~10%可显著改善血压,BMI维持在18.5~23.9kg/m2。
二、药物治疗规范
1.用药原则:个体化选择降压药,优先长效制剂,定期监测血压调整方案。
2.特殊人群:老年患者需注意降压幅度,避免血压骤降;糖尿病患者首选ACEI/ARB类药物保护肾脏。
三、特殊人群管理
1.儿童青少年:定期筛查血压,肥胖或家族史者需更早干预,避免使用成人降压药。
2.妊娠期女性:禁用ACEI/ARB类药物,优先选择甲基多巴,需在产科医生指导下用药。
四、长期监测与随访
1.家庭监测:每日早晚测量血压,记录数据,就诊时供医生参考。
2.定期复查:每3~6个月复查血脂、肾功能,每年评估靶器官损害情况。
五、紧急情况处理
血压突然≥180/120mmHg且伴随头痛、胸痛时,立即就医,避免自行加药。



