遗传性肾炎是一组因基因突变导致的肾脏疾病，主要影响肾小管和肾小球，常见类型包括Alport综合征、薄基底膜肾病等，多在儿童期至成年早期发病，具有明显家族遗传倾向。
一、Alport综合征
最常见类型，因COL4A3/4/5基因突变引发，典型表现为血尿、听力下降（高频区为主）、视力异常（如前圆锥晶状体），男性病情进展快，易终末期肾衰竭，女性多为轻型携带者。
二、薄基底膜肾病
COL4A3/4/5基因突变较少见，以良性血尿为主，肾功能长期稳定，多数患者无听力或视力异常，约10%~15%患者会出现家族性血尿，进展风险极低。
三、Fabry病
罕见X连锁遗传，因GLA基因突变导致α-半乳糖苷酶缺乏，表现为皮肤血管角质瘤、肢端疼痛、蛋白尿、肾功能衰竭，男性症状重，女性多为无症状携带者。
四、其他类型
如先天性肾病综合征（芬兰型），因NPHS1基因突变，新生儿期即出现大量蛋白尿、水肿，需早期干预。
特殊人群注意事项
儿童：定期监测肾功能、血压，避免剧烈运动，慎用肾毒性药物。
女性携带者：孕期需加强血压管理，产后关注肾功能变化。
家族史者：建议30岁前完成基因检测，早发现早干预。
治疗以控制血压、减少蛋白尿为主，终末期肾病需透析或移植，目前尚无根治药物。
