有高血压需结合血压分级、合并症及特殊人群情况综合干预，应在确诊后尽早启动非药物管理，必要时在医生指导下规范用药。
1.原发性高血压（无明确病因）：
此类占比90%以上，需监测血压变化，通过低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、戒烟限酒等非药物方式改善，3个月后若血压仍≥140/90mmHg，应考虑药物治疗。
2.继发性高血压（由其他疾病引发）：
如肾脏疾病、内分泌疾病等，需先排查病因。若由睡眠呼吸暂停综合征导致，建议使用持续气道正压通气治疗；由药物诱发（如激素、避孕药）者，需在医生指导下调整用药方案。
3.特殊人群管理：
- 老年人（≥65岁）：收缩压目标＜150mmHg，可根据耐受性降至140mmHg以下，但需避免血压过低（＜130/80mmHg）导致脑供血不足。
- 妊娠期女性：血压≥140/90mmHg时需及时就医，优先通过低盐饮食、左侧卧位休息控制，必要时使用拉贝洛尔等药物。
- 糖尿病患者：血压控制目标为＜130/80mmHg，需定期监测尿微量白蛋白，预防肾脏并发症。
血压突然≥180/120mmHg且伴随头痛、胸痛等症状时，应立即休息并在24小时内就诊，避免自行增加降压药剂量。
