高血压需根据分级（1级：140-159/90-99mmHg；2级：≥160/100mmHg）和个体情况（如合并症、年龄）制定方案。1级优先非药物干预，2级需药物联合生活方式调整。
1.1级高血压（轻中度）：优先通过生活方式干预，如低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI维持18.5-23.9）、限酒戒烟，目标3-6个月血压降至正常。
2.2级高血压（中重度）：除生活方式干预外，需在医生指导下启动降压药物治疗（如钙通道阻滞剂、ACEI类等），定期监测血压（每周2-3次），3-6个月评估疗效并调整方案。
3.合并糖尿病/肾病：目标血压＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物，同时严格控糖（糖化血红蛋白＜7%）、低蛋白饮食（每日0.8-1.0g/kg体重）。
4.老年高血压（≥65岁）：收缩压控制目标140-150mmHg，避免血压骤降（如舒张压＜60mmHg），慎用强效利尿剂，优先选择长效降压药，定期筛查跌倒风险。
5.特殊人群：
孕妇：优先非药物干预（如左侧卧、减少盐分），必要时遵医嘱使用拉贝洛尔等安全药物，孕20周后密切监测。
儿童青少年：排查继发性因素（如肾炎、内分泌疾病），轻度高血压以减重、运动为主，药物需严格评估心功能。
