心电图ST-T改变指心电图上ST段（等电位线）和T波（心室复极波）形态、振幅或时限异常，提示心肌可能存在缺血、损伤或电解质紊乱等问题，需结合临床综合判断。
生理性ST-T改变：常见于青少年、运动员等，可能因自主神经功能紊乱、过度换气等引起，多表现为轻度ST段偏移，无动态演变，无其他心电图异常。
病理性ST-T改变：
1.心肌缺血：ST段压低（≥0.05mV）、T波倒置或双向，常见于冠心病患者，尤其在运动或胸痛发作时出现，需警惕急性冠脉综合征。
2.心肌损伤：ST段弓背向上抬高（≥0.1mV），提示急性心肌梗死或心肌炎，需紧急就医。
3.电解质紊乱：低钾血症表现为ST段压低、T波低平或U波增高；高钾血症则T波高尖、ST段压低，需结合血清电解质水平判断。
特殊人群注意事项：
- 老年人：因心肌退行性变，ST-T改变可能无典型症状，需结合血压、血脂等综合评估。
- 糖尿病患者：易发生无痛性心肌缺血，ST-T改变可能不明显，需定期监测心电图。
- 妊娠期女性：因血容量增加、心率加快，可能出现生理性ST段轻度压低，需排除病理因素。
处理建议：发现ST-T改变后，应及时就医，进一步检查心肌酶、心脏超声或冠脉造影，明确病因。无症状者需注意休息，避免熬夜、过度劳累，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒。
