小孩肾炎症状多样,常见为尿液异常(如泡沫尿、血尿)、水肿(眼睑/下肢)、血压升高,部分伴乏力、食欲差。需结合具体类型和病程判断,儿童以急性链球菌感染后肾炎多见,症状多在感染后1~3周出现。
1.急性肾小球肾炎:多有前驱感染(如扁桃体炎、皮肤感染),1~3周后出现肉眼血尿(尿液呈洗肉水色)、泡沫尿(持续不散),晨起眼睑水肿,严重时波及全身,部分伴血压升高(头痛、头晕),少数出现尿量减少。
2.肾病综合征:以大量蛋白尿(尿中泡沫多且久不消失)、低蛋白血症(眼睑/下肢水肿明显,伴腹水)、高脂血症、水肿为主要表现,水肿可凹陷性,尿量可能减少,易合并感染(如呼吸道感染)。
3.慢性肾炎:症状隐匿,早期可无症状,随病情进展出现乏力、食欲差、夜尿增多,尿液检查可见蛋白尿、血尿,血压逐渐升高,生长发育可能受影响(尤其儿童),病程常持续6个月以上。
4.紫癜性肾炎:继发于过敏性紫癜,皮肤出现紫红色瘀点/瘀斑(多见于下肢),伴关节痛、腹痛,尿液检查异常(血尿、蛋白尿),症状多在紫癜出现后1~8周出现,需警惕累及肾脏。
温馨提示:儿童肾炎早期症状易被忽视,若出现不明原因水肿、泡沫尿、尿量异常或血压升高,需及时就医检查尿常规、肾功能等。日常注意预防感染,避免过度劳累,饮食清淡少盐,遵医嘱规范治疗,定期复查。



