肠内营养常见并发症发生率因患者基础状况、营养方案及护理水平而异，多数并发症可通过规范管理有效控制。
胃肠道并发症较为常见，如恶心呕吐（发生率约5%~30%），与营养液输注速度过快、温度不当或患者胃肠功能紊乱相关；腹泻（发生率10%~40%）常因营养液渗透压过高、乳糖不耐受或肠道菌群失调引发；腹胀、便秘也较普遍，尤其长期卧床或膳食纤维摄入不足者。
代谢性并发症发生率较低但需警惕，高血糖（发生率15%~30%）多见于糖尿病患者或重症应激状态，低血糖则与输注中断或胰岛素使用不当有关；电解质紊乱（如低钾、低磷）可能因营养液配方失衡或呕吐腹泻导致，老年患者风险更高。
感染性并发症中吸入性肺炎风险不容忽视，尤其吞咽功能障碍、意识障碍患者，误吸率约1%~10%；导管相关感染（如鼻窦炎、败血症）虽少见，但长期留置鼻饲管者需严格无菌操作。
特殊人群需特别关注：老年患者因胃肠功能退化，腹泻、便秘发生率增加，建议从小剂量、低浓度开始逐步调整；糖尿病患者需密切监测血糖，优先选择低GI配方；儿童应根据年龄匹配专用营养液，避免渗透压过高引发呕吐。
预防措施：初始阶段采用低速率输注，逐步调整至目标量；定期监测胃残余量（尤其危重患者）；选择适合患者代谢状态的配方；加强口腔护理与鼻饲管维护，可降低多数并发症发生风险。
