肾炎主要分为原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、肾小管间质肾炎和感染相关肾炎四大类。
一、原发性肾小球肾炎
以肾小球损伤为主要表现,常见类型包括急性肾小球肾炎(多由链球菌感染后免疫反应引发,多见于儿童)、急进性肾小球肾炎(病情进展迅速,需及时干预)、慢性肾小球肾炎(病程长,可逐渐进展至肾功能不全)。
二、继发性肾小球肾炎
由其他疾病引发,如糖尿病肾病(长期高血糖损伤肾小球微血管)、狼疮性肾炎(系统性红斑狼疮累及肾脏,多见于年轻女性)、高血压肾损害(长期高血压导致肾小动脉硬化)。
三、肾小管间质肾炎
以肾小管和间质炎症为主,常由药物(如某些抗生素、非甾体抗炎药)、感染(如肾盂肾炎)或自身免疫性疾病(如干燥综合征)引起,可表现为夜尿增多、电解质紊乱。
四、感染相关肾炎
包括细菌感染(如肾盂肾炎,多为上行性尿路感染)、病毒感染(如乙肝病毒相关性肾炎)等,感染控制后部分肾炎可缓解。
特殊人群注意事项:
- 儿童:急性肾小球肾炎多见,需及时治疗感染灶,避免剧烈运动至病情反复。
- 孕妇:狼疮性肾炎风险增加,需定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物。
- 老年人:高血压肾损害、糖尿病肾病高发,需严格控制基础病,定期筛查尿常规。
- 有基础疾病者:糖尿病、高血压患者需严格管理,避免自行用药加重肾脏负担。



