高血压治疗需结合非药物干预与药物治疗,以控制血压(一般目标<140/90 mmHg)、降低心脑血管风险为核心。
一、非药物干预为主
1.生活方式调整:低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI 18.5~23.9)、戒烟限酒、减压(如冥想、瑜伽)。
2.特殊人群提示:老年高血压患者需注意避免体位性低血压,糖尿病合并高血压者应严格控糖,妊娠期高血压需在医生指导下监测血压。
二、药物治疗为辅
1.药物选择:根据年龄、合并症(如冠心病、肾病)及耐受性选择,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
2.用药原则:优先小剂量起始,逐步调整,避免自行停药或换药,定期监测血压及药物副作用。
三、定期监测与随访
1.血压管理:家庭自测血压(每日早晚各1次),就诊时携带记录,目标血压随合并症调整(如糖尿病患者<130/80 mmHg)。
2.并发症筛查:每年检查血脂、肾功能、心电图,早期发现心脑肾损伤。
四、急性高血压处理
1.紧急情况:血压突然升至180/120 mmHg以上并伴头痛、胸痛时,立即休息并联系医生,避免自行服用降压药。
2.急救建议:保持镇静,取半卧位,避免情绪激动,必要时在医生指导下使用短效降压药。



