尿毒症患者换肾后的预期寿命受多种因素影响，总体而言，成功移植后1年存活率约90%，5年存活率约70%，10年存活率约50%~60%。
年龄因素影响
年轻患者（如18~40岁）因身体机能较好，排斥反应风险相对较低，长期存活率更高，部分患者可存活20年以上。老年患者（如60岁以上）因基础疾病多、免疫功能较弱，存活率可能下降10%~15%。
供体匹配程度
亲属活体供肾者（如父母、兄弟姐妹）的肾脏移植后存活率更高，5年存活率可达80%以上；尸体供肾者因配型差异，存活率约70%~75%。血型匹配、HLA配型完全一致可显著降低排斥反应风险。
术后并发症
急性排斥反应若及时控制，对寿命影响较小；慢性排斥反应或感染（如巨细胞病毒）会增加风险，需长期服用免疫抑制剂（如他克莫司、吗替麦考酚酯）。糖尿病、高血压患者需严格控制基础病，否则可能缩短寿命。
生活方式管理
规律服药、定期复查（如肾功能、药物浓度监测）、避免感染（如接种流感疫苗）、低盐低脂饮食可提高长期存活率。吸烟、酗酒会增加心血管风险，建议术后至少戒烟1年，保持健康体重。
特殊人群注意事项
儿童患者需选择合适供肾，避免因供体过小影响生长发育；女性患者孕期需在医生指导下调整免疫抑制剂剂量，降低胎儿风险。终末期肾病合并多器官衰竭者，需综合评估移植获益与风险。
