急性肾炎是一种以急性起病、肾小球滤过功能受损为特征的肾脏疾病，多由感染（如链球菌感染）引发免疫反应，导致肾脏出现炎症性病变，病程通常在数周至数月内。
一、按病因分类
1.感染后急性肾炎：最常见，多在链球菌感染（如咽炎、扁桃体炎）后1-3周发病，儿童及青少年发病率较高。
2.非感染性急性肾炎：由其他免疫性疾病（如狼疮性肾炎）、药物或毒物损伤等引发，相对少见。
二、按临床表现分类
1.典型表现型：以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要症状，部分患者伴一过性肾功能异常。
2.无症状型：仅表现为镜下血尿或轻度蛋白尿，无明显临床症状，易被忽视。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：需警惕链球菌感染前驱症状，如咽痛、皮肤脓疱疮，及时就医排查肾功能。
2.老年人：症状可能不典型，需关注血压波动及潜在心血管风险，避免自行用药。
3.孕妇：需密切监测肾功能及血压变化，避免使用肾毒性药物，优先选择青霉素类抗感染治疗。
四、治疗原则
1.一般治疗：卧床休息，低盐饮食，控制液体入量，避免劳累。
2.对症治疗：利尿消肿、控制血压，必要时短期使用降压药。
3.感染控制：清除感染灶（如扁桃体炎），避免使用肾毒性药物。
五、预后与监测
多数患者预后良好，经规范治疗后肾功能可完全恢复。需定期复查尿常规、肾功能及血压，避免复发或进展为慢性肾炎。
