肾小球肾炎患者的临床表现多样，常见症状包括尿液异常（如血尿、泡沫尿）、水肿（眼睑、下肢为主）、高血压及不同程度肾功能损害。
1.急性肾小球肾炎：多在感染后1~3周发病，表现为血尿（肉眼或镜下）、轻中度蛋白尿、水肿（晨起眼睑水肿为主）、一过性高血压，部分伴少尿或一过性肾功能异常，儿童及青少年多见，多数预后良好。
2.急进性肾小球肾炎：起病急骤，进展迅速，短期内出现少尿或无尿，肾功能快速恶化，可伴肉眼血尿、大量蛋白尿，常伴贫血、乏力，需紧急干预，中老年及青年均可发病，延误治疗可能进展为终末期肾病。
3.慢性肾小球肾炎：病程迁延，症状轻重不一，早期可无明显症状，逐渐出现蛋白尿（持续或间歇性）、镜下血尿、水肿（多为轻中度，下肢或全身）、高血压，部分患者以肾功能缓慢减退为首发表现，40~50岁人群高发，需长期管理以延缓肾功能恶化。
4.隐匿性肾小球肾炎：多无症状或轻微症状，仅表现为持续性或间歇性镜下血尿、少量蛋白尿（<1g/日），无水肿、高血压及肾功能异常，预后良好，无需特殊治疗，定期复查即可。
特殊人群注意事项：儿童患者若出现不明原因血尿、水肿，需警惕急性链球菌感染后肾炎，及时就医；老年患者肾功能减退可能更隐匿，需定期监测肾功能指标；妊娠期女性若出现蛋白尿、高血压，需排查肾炎风险，避免自行用药，及时咨询专业医生。
