高血压的危险因素包括遗传、年龄增长、不良生活方式（如高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力）、基础疾病（如糖尿病、肾脏疾病）及药物影响（如激素类药物）。
遗传因素：家族史阳性者风险显著增加，若父母一方患病，子女发病概率约为普通人群的2-3倍，且遗传模式可能涉及多个基因位点共同作用。
年龄与性别：随年龄增长，血管弹性下降，高血压患病率上升，尤其50岁以上人群风险更高；女性绝经后雌激素水平下降，风险较男性同期略增，但男性在中青年阶段更易因压力、不良生活习惯诱发高血压。
生活方式：高钠低钾饮食（每日钠摄入＞5克）会导致水钠潴留，直接升高血压；肥胖（BMI≥28）使心脏负荷加重，胰岛素抵抗引发代谢紊乱；长期久坐、缺乏有氧运动（每周＜150分钟中等强度运动）会降低血管弹性，增加动脉硬化风险。
基础疾病与药物：糖尿病患者因胰岛素抵抗及肾脏微损伤，高血压发生率是非糖尿病人群的1.5倍；慢性肾病可通过肾素-血管紧张素系统激活直接升压；长期使用糖皮质激素、避孕药等药物会干扰血压调节机制。
特殊人群：孕妇需警惕妊娠高血压综合征，多与胎盘缺血、血管内皮功能障碍相关；老年高血压患者常伴随收缩压升高、舒张压降低的“单纯收缩期高血压”，易诱发心脑血管意外；儿童青少年高血压多为继发性，需排查肾脏疾病或内分泌问题，避免使用影响生长发育的药物。
