高血压主要分为原发性高血压（占90%~95%）和继发性高血压（占5%~10%）。原发性高血压病因不明，与遗传、生活方式相关；继发性高血压由其他疾病引发，需针对性治疗。
一、原发性高血压
常见于中老年人，与家族遗传、长期高盐饮食、肥胖、缺乏运动、精神压力大等因素相关。40岁以上人群发病率更高，男性早期略高于女性，但女性绝经后风险上升。
二、继发性高血压
由肾脏疾病（如慢性肾炎）、内分泌疾病（如甲亢、库欣综合征）、睡眠呼吸暂停综合征（OSA）、药物（如激素、非甾体抗炎药）等引发。年轻人（尤其<30岁）突发高血压需警惕，需排查潜在病因。
三、特殊年龄段特点
儿童青少年高血压多为继发性，需排除肾脏、心血管等疾病；妊娠高血压综合征（妊娠期高血压）需监测母婴安全，产后需复查血压；老年高血压常合并动脉硬化，易出现收缩压升高、舒张压降低的脉压差增大现象。
四、生活方式干预
所有高血压患者均需低盐饮食（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、戒烟限酒、保持心理平衡。
五、治疗原则
原发性高血压需长期管理，优先非药物干预，无效时在医生指导下使用降压药物（如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）。继发性高血压以治疗原发病为主，如肾动脉狭窄需介入治疗，内分泌疾病需激素调节。
