乳房切除是通过手术切除部分或全部乳房组织,常见于乳腺癌等疾病治疗。手术方式包括保乳术(保留部分乳房)和全乳切除(切除整个乳房),术后需结合放疗、化疗等辅助治疗。

一、保乳手术切除
1.仅切除病变组织及少量周边正常组织,保留乳房外形和功能。
2.适合肿瘤较小(直径≤3cm)、位置表浅、无广泛浸润的患者。
3.术后需配合放疗,降低复发风险,不影响长期生存。
二、全乳切除手术切除
1.切除整个乳房及乳头乳晕复合体,必要时清扫腋窝淋巴结。
2.适用于肿瘤较大、多灶性病变或保乳手术风险较高的患者。
3.术后可考虑乳房重建(自体组织或假体植入),改善外观。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者:需评估全身状况,优先选择创伤小的术式,降低并发症风险。
2.妊娠期女性:建议终止妊娠后手术,避免激素刺激肿瘤生长。
3.合并基础疾病者:糖尿病患者需控制血糖,高血压患者术前稳定血压。
四、术后恢复要点
1.早期进行患侧上肢功能锻炼,预防淋巴水肿。
2.保持伤口清洁干燥,避免感染。
3.心理支持:术后可能出现焦虑抑郁,建议寻求心理咨询或加入患者互助团体。
五、长期随访建议
1.术后每3-6个月复查一次,监测肿瘤复发及转移情况。
2.每年进行乳腺超声、钼靶等影像学检查,必要时结合MRI。
3.坚持健康生活方式,控制体重,减少高脂饮食,避免烟酒。