急性肾盂肾炎典型症状包括突发寒战高热（体温常达38.5℃以上）、腰部疼痛（多为单侧或双侧钝痛/绞痛）、尿频尿急尿痛（伴随尿液浑浊或带血），部分患者可出现恶心呕吐、乏力等全身症状，症状通常在数小时至数天内逐渐加重。
不同人群症状特点
婴幼儿：症状不典型，可能表现为发热、拒食、哭闹不安，易被误认为感冒，需警惕脱水或败血症风险。
孕妇：因输尿管受压，肾盂肾炎发生率升高，可出现高热、腰背痛，需注意监测肾功能变化。
糖尿病患者：易合并复杂感染，可能无明显发热，需警惕肾功能损害及感染扩散风险。
老年患者：症状隐匿，可能仅表现为意识模糊或食欲下降，需结合实验室检查早期诊断。
诊断与治疗原则
诊断需结合血常规、尿常规（白细胞/亚硝酸盐阳性）、尿培养及影像学检查（如超声）明确病原体及感染范围。
治疗以足量敏感抗生素为主，如喹诺酮类、头孢菌素类等，疗程通常10~14天，需遵医嘱完成全程治疗。
发热时可采用物理降温（如温水擦浴），避免自行使用强效退烧药掩盖病情，尤其婴幼儿及孕妇需谨慎选择药物。
预防与护理建议
日常多饮水（每日2000~3000ml），避免憋尿，注意会阴部清洁，减少感染诱因。
反复发作者需排查尿路结构异常（如结石、梗阻），糖尿病患者应严格控制血糖。
治疗期间注意休息，避免剧烈运动，饮食清淡易消化，适当补充维生素C增强免疫力。
