肾小球滤过率计算方法
肾小球滤过率（GFR）通过血清肌酐、年龄、性别、种族等参数计算，常用公式有CKD-EPI公式和MDRD公式，临床以CKD-EPI公式更常用。
不同人群计算差异
成年人：CKD-EPI公式（2009版）为核心，公式为eGFR=141×min(Scr/κ,κ/Scr)^α×(年龄)^β×(0.993)^性别×(1.012,黑人)，其中Scr为血清肌酐，κ、α、β为种族特异性参数。
儿童：需结合身高、体重和年龄分段计算，使用改良MDRD公式或基于身高的CKD-EPI公式，避免成人公式高估儿童GFR。
老年人：需考虑生理性肌肉量减少导致肌酐降低，可能出现公式值与实际GFR偏差，建议结合胱抑素C联合评估。
孕妇：妊娠早期GFR生理性升高，肌酐值因血容量增加稀释而降低，需使用妊娠特异性公式校正。
特殊注意事项
检测前需保持饮食稳定，避免剧烈运动，肌酐受肌肉量、饮食、药物影响（如西咪替丁升高肌酐）。
胱抑素C作为独立指标，不受年龄、性别、肌肉量影响，与eGFR结合可提高准确性。
糖尿病、高血压患者需定期监测，结合尿微量白蛋白、血压控制等综合评估肾功能。
临床意义
GFR是评估肾功能分期的核心指标，分期异常需进一步排查病因，如急性肾损伤或慢性肾脏病，早期干预可延缓疾病进展。
