一般来说，血压持续≥140/90 mmHg（收缩压≥140 mmHg且舒张压≥90 mmHg）时，需警惕高血压相关肾病风险。但需结合具体情况，如慢性肾脏病患者血压控制目标更严格，通常建议维持在130/80 mmHg以下。
高血压与肾病的关联
高血压可直接损伤肾脏血管，长期高血压（≥140/90 mmHg）是慢性肾脏病（CKD）的重要危险因素，尤其合并糖尿病、肥胖或家族史者风险更高。
慢性肾脏病患者的血压标准
慢性肾脏病患者（无论是否合并高血压），建议将血压控制在130/80 mmHg以下，以延缓肾功能恶化。老年患者（≥65岁）若能耐受，可适当放宽至140/90 mmHg，但需避免过低血压（<120/70 mmHg）影响肾灌注。
特殊人群注意事项
糖尿病肾病患者需更严格控制血压，目标<130/80 mmHg；妊娠高血压患者需监测血压变化，若持续≥140/90 mmHg且伴随蛋白尿，需及时就医评估肾功能。
非药物干预优先
高血压肾病早期可通过限盐（<5g/日）、减重、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）改善血压，减少肾脏负担。药物干预需在医生指导下进行，避免自行调整降压方案。
定期监测建议
高血压患者每年至少检查肾功能（血肌酐、尿微量白蛋白），CKD患者每3-6个月复查血压及肾功能指标，早期发现异常并干预，可有效降低终末期肾病风险。
