肾结石肾积水的症状包括腰腹部疼痛（多为突发绞痛或隐痛）、血尿（尿液带血或镜下血尿）、排尿异常（尿频、尿急、尿不尽），部分患者伴随恶心呕吐、发热等。
一、疼痛表现
- 肾结石阻塞尿路时，可引发肾区剧烈绞痛，疼痛常向同侧下腹部、腹股沟或会阴部放射，持续数分钟至数小时，活动后加重。
- 肾积水若由慢性梗阻导致，疼痛通常较轻微，表现为腰部酸胀感，尤其在腰侧叩击时明显。
二、血尿情况
- 肉眼可见血尿（尿液呈淡红色或洗肉水色）多见于结石摩擦肾盂黏膜时，可能伴随血块排出。
- 镜下血尿（尿液外观正常但显微镜下见红细胞）常见于无明显疼痛的肾积水患者，提示长期黏膜损伤。
三、排尿异常
- 结石刺激膀胱或合并尿路感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
- 双侧完全梗阻时可能导致少尿或无尿，需紧急处理。
四、全身症状
- 合并感染时，患者可出现发热（体温≥38℃）、寒战、乏力等感染性症状，严重时引发脓毒症。
- 长期肾积水可影响肾功能，表现为食欲减退、贫血、水肿等慢性肾功能不全表现。
特殊人群提示：
- 婴幼儿可能因无法表达疼痛而表现为哭闹、拒食、呕吐，需警惕家长观察到的异常排尿或腹部包块。
- 老年人症状可能不典型，疼痛较轻但肾功能损伤风险更高，需定期监测尿常规及肾功能。
- 孕妇因激素变化及子宫压迫，肾积水发生率升高，需避免自行用药，及时就医。
