胰头癌最常见的首发临床表现是腹痛，通常位于上腹部或右上腹，可呈隐痛、胀痛或持续性疼痛，常向腰背部放射，尤其在夜间或仰卧时加重。
腹痛
疼痛性质多为隐痛或胀痛，部分患者表现为持续性疼痛，可向腰背部放射，尤其在夜间或仰卧时加重。
疼痛与进食关系不明显，随着病情进展，疼痛可能逐渐加剧，难以通过普通止痛药缓解。
黄疸
胰头癌压迫或侵犯胆总管下端时，可导致胆汁排泄受阻，出现进行性加重的梗阻性黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深，大便颜色变浅或呈陶土色。
部分患者可能伴有皮肤瘙痒，这是由于胆汁淤积导致胆盐沉积刺激皮肤神经末梢引起的。
消化道症状
常见食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、消化不良等症状，与肿瘤影响消化功能或压迫胃肠道有关。
部分患者可出现腹泻，多为脂肪泻，这是由于胰液分泌减少，脂肪消化吸收障碍所致。
体重下降
短期内出现不明原因的体重明显下降，常伴有乏力、消瘦等症状，这是由于肿瘤消耗、食欲减退及消化吸收功能下降共同作用的结果。
体重下降速度较快，部分患者可在数月内体重下降10%以上，需引起高度重视。
特殊人群提示
老年患者症状可能不典型，腹痛、黄疸等表现可能被忽视，需密切关注其身体变化。
糖尿病患者若近期出现血糖明显升高或原有糖尿病症状加重，应警惕胰头癌可能，及时进行相关检查。
长期吸烟、饮酒及有慢性胰腺炎病史的人群，患胰头癌风险较高，出现上述症状时应尽早就诊。
