急性肾小球肾炎是一组以急性肾炎综合征为主要表现的疾病，多由感染诱发，病程通常为数周至数月，多数患者可完全恢复，少数可能进展为慢性或肾功能不全。
一、病因分类及特点
1.感染后肾小球肾炎：多发生于感染后1~3周，常见病原体为A组β溶血性链球菌，其他感染如病毒、寄生虫也可能诱发。
2.其他病因相关肾小球肾炎：如系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等，常伴随原发病表现。
二、临床表现与诊断
1.典型症状：血尿（肉眼或镜下）、蛋白尿、水肿（多为眼睑或下肢）、高血压，部分患者伴一过性肾功能异常。
2.诊断依据：尿液检查（红细胞、蛋白异常）、肾功能指标（血肌酐）、血清补体C3动态变化及感染前驱史。
三、治疗原则
1.一般治疗：急性期卧床休息，低盐饮食（每日盐摄入<3g），控制液体入量。
2.对症治疗：利尿消肿（如噻嗪类利尿剂）、控制血压（如血管紧张素转换酶抑制剂），必要时短期使用糖皮质激素。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：需密切监测尿量及血压变化，避免使用肾毒性药物，恢复期避免剧烈运动。
2.老年人：常合并高血压、糖尿病等基础病，需更严格控制血压及肾功能监测，避免过度利尿。
3.孕妇：需警惕病情进展，定期产检，优先选择对胎儿影响小的降压药物，必要时终止妊娠。
五、预后与随访
多数患者在数周内症状缓解，肾功能恢复，需定期复查尿常规及肾功能3~6个月，避免复发或慢性化。
