刚发现高血压，需立即确认血压是否持续升高，1~2周内非同日多次测量，若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，应及时就医排查病因，优先通过生活方式干预控制血压，必要时遵医嘱用药。
一、明确血压诊断标准
血压测量需规范操作，安静休息5~10分钟后测量坐位上臂血压，连续3天非同日测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，即可诊断高血压。
二、排查继发性高血压
若年龄＜30岁、血压骤升或伴随头痛、血尿等症状，需排查肾脏疾病、内分泌疾病等继发性因素，建议进行肾功能、电解质、甲状腺功能等检查。
三、优先非药物干预
1.控制体重：BMI维持在18.5~23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm；
2.低盐饮食：每日盐摄入＜5g，减少腌制食品及加工零食；
3.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳；
4.限酒戒烟：男性每日酒精≤25g，女性≤15g，完全戒烟。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：收缩压目标＜150mmHg，避免降压过快导致脑供血不足；
2.糖尿病患者：血压控制目标＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物；
3.孕妇：妊娠期高血压需密切监测，避免自行用药，及时就医。
五、药物治疗原则
确诊高血压后，若生活方式干预3~6个月无效，或血压持续≥160/100mmHg，需在医生指导下用药，优先选择长效制剂，定期监测血压及肝肾功能。
