高血压150/90mmHg属于二级高血压，需立即启动干预措施，包括生活方式调整和药物治疗，目标是3个月内将血压控制在140/90mmHg以下。
一、立即就医评估
应尽快到医疗机构进行全面检查，排查是否存在心、脑、肾等靶器官损害及继发性高血压病因，医生会结合年龄、病史、合并症等制定个体化方案。
二、生活方式紧急调整
1.严格限盐：每日钠摄入＜5g（约1啤酒瓶盖），避免腌制食品、加工肉等高钠食物。
2.控制体重：BMI＞24者需减重，男性腰围＜90cm、女性＜85cm为宜。
3.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。
4.戒烟限酒：完全戒烟，男性每日酒精≤25g，女性≤15g。
三、药物治疗启动
1.用药原则：根据个体情况选择长效降压药，如ACEI类、ARB类、钙通道阻滞剂等，需长期规律服药。
2.特殊人群：糖尿病、肾病患者优先选择ACEI/ARB；老年患者需关注体位性低血压风险。
四、血压监测与随访
1.家庭自测：每日早晚各测量1次，记录数据并就诊时提供给医生，避免白大衣高血压干扰。
2.定期复查：每3个月复诊调整方案，目标血压控制至130/80mmHg以下（合并糖尿病或肾病者）。
五、紧急情况处理
若出现剧烈头痛、胸痛、呼吸困难等症状，立即拨打急救电话，警惕高血压急症（血压≥180/120mmHg伴靶器官损害），需在2小时内降至安全范围。
