熟地与生地均为地黄炮制前后的不同形态,地黄为玄参科植物地黄的块根,生地黄经炮制后即为熟地黄。生地黄性寒,味甘,具有清热凉血、养阴生津的功效,常用于热入营血、温毒发斑、吐血衄血、热病伤阴、舌绛烦渴、津伤便秘等症状;熟地黄性温,味甘,具有补血滋阴、益精填髓的功效,常用于血虚萎黄、心悸怔忡、月经不调、肝肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、内热消渴、眩晕、耳鸣、须发早白等症状。

生地黄:性寒,主要功效为清热凉血、养阴生津。适用于热入营血导致的高热、斑疹、出血等症状,以及热病后期阴液不足引起的口干舌燥、便秘等。脾胃虚寒、湿盛中满(如腹胀、食欲不振、大便溏泄)者不宜使用,以免加重虚寒症状。
熟地黄:性温,主要功效为补血滋阴、益精填髓。适用于血虚引起的面色苍白、头晕心悸,以及肝肾阴虚导致的腰膝酸软、耳鸣、须发早白等。脾胃虚弱、气滞痰多、腹满便溏者慎用,以免碍胃助湿,影响消化功能。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性及儿童应在医生指导下使用,避免自行用药。老年人若有肝肾阴虚表现,可在中医师指导下适量服用,但需注意脾胃功能是否耐受。
用药禁忌:生地黄与熟地黄均不宜与萝卜、葱白、韭白、薤白同用,以免影响药效或产生不良反应。对地黄过敏者禁用。
临床应用:生地黄常用于急性热病的辨证治疗,熟地黄则多用于慢性虚损性疾病的调理。两者在临床中常配伍使用,以兼顾清热与滋阴之效,具体需根据病情由中医师辨证处方。