肾炎治疗需结合病因与病情分期,核心包括控制原发病、保护肾功能及对症处理。急性期以休息、低盐饮食为主,必要时使用降压、利尿药物;慢性期需长期管理,控制血压、血糖,避免肾毒性药物。
一、急性肾炎治疗
以休息和对症支持为主,急性期需卧床2~4周,直至肉眼血尿消失、水肿消退。控制血压,避免使用肾毒性药物,必要时短期使用利尿剂。
二、慢性肾炎治疗
1.基础治疗:低盐(每日<5g)、低蛋白(0.6~0.8g/kg)饮食,控制血压(目标<130/80mmHg),避免劳累。
2.药物干预:使用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂,控制蛋白尿,延缓肾功能恶化。
三、特殊人群管理
1.儿童:优先非药物干预,避免使用肾毒性药物,定期监测肾功能。
2.老年人:加强血压、血糖管理,避免脱水,定期评估肾功能。
3.妊娠期女性:严格控制血压,密切监测肾功能,必要时提前终止妊娠。
四、并发症处理
1.高血压:优先选择长效降压药,避免血压波动。
2.贫血:补充铁剂、维生素B12,必要时使用促红细胞生成素。
3.高钾血症:限制钾摄入,避免使用保钾利尿剂。
五、生活方式调整
1.避免感染:预防呼吸道、泌尿道感染,减少肾损伤风险。
2.戒烟限酒:吸烟会加速肾功能恶化,酒精需适量。
3.规律作息:避免熬夜,保证充足睡眠,增强免疫力。
六、定期复查
建议每1~3个月复查尿常规、肾功能,每年进行眼底检查,监测肾脏损伤情况。



