尿毒症患者换肾后的预期寿命受多种因素影响，总体而言，接受成功肾移植的患者5年存活率约为70%~80%，10年存活率约为50%~60%，长期存活者可达20年以上。
供体类型影响
活体亲属供肾移植存活率较高，5年存活率约80%~85%，10年存活率约60%~65%；尸体供肾移植5年存活率约70%~75%，10年存活率约45%~50%。供体年龄、肾脏质量及配型匹配度是关键因素。
术后并发症风险
急性排斥反应若及时控制，多数可逆转，不显著影响长期存活；慢性排斥反应发生率随时间增加，需通过药物调整和定期监测管理。感染、心血管疾病及药物副作用可能缩短寿命，需严格遵医嘱用药与复查。
患者自身健康状况
年龄≤40岁患者移植后存活率更高，老年患者需注意合并症管理。糖尿病、高血压等基础疾病控制不佳会增加移植后并发症风险，需在移植前优化控制。规律透析过渡可改善身体状态，提升移植成功率。
术后生活方式
戒烟、限酒、低盐低脂饮食及规律运动有助于维持肾功能。避免过度劳累和感染，定期复查肾功能、药物浓度及免疫指标，及时调整治疗方案，可显著延长存活时间。心理状态良好、积极配合治疗者预后更佳。
特殊人群注意事项
儿童患者移植后需调整药物剂量，避免影响生长发育，需长期随访生长指标。孕妇患者需在医生指导下评估移植后风险，优先选择稳定期妊娠。终末期肾病患者移植前需全面评估全身状况，优化营养与透析方案，为移植创造最佳条件。
