经常起夜小便，医学上称为夜尿增多，通常指夜间排尿次数≥2次或夜间尿量超过全天总量的1/3，常见于中老年人群，也与多种生理、病理因素相关。
生理性因素：睡前饮水过多、摄入含咖啡因/酒精饮品、精神紧张等，会导致夜间尿量增加或膀胱敏感性升高，引发频繁起夜。此类情况多见于作息不规律、压力较大的成年人，减少睡前液体摄入、避免刺激性饮品可改善。
病理性因素：
1.泌尿系统疾病：如前列腺增生（男性中老年常见）、膀胱炎、尿路感染等，炎症刺激或前列腺增生压迫尿道，会使膀胱有效容量减少，出现尿频、夜尿增多。需及时就医明确诊断。
2.内分泌代谢异常：糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿，夜间尿量显著增加；尿崩症患者则因抗利尿激素分泌不足，持续排尿。需监测血糖及尿比重以鉴别。
3.心肾功能不全：心功能不全者夜间回心血量增加，肾脏滤过增多；肾功能减退时浓缩功能下降，均会引发夜尿频繁。需结合心电图、肾功能指标综合评估。
特殊人群注意事项：
老年男性：若伴随排尿困难、尿线变细，需警惕前列腺增生，建议定期进行前列腺超声检查。
糖尿病患者：严格控制血糖，避免夜间低血糖引发多尿；肾功能不全者需低蛋白饮食，减少代谢负担。
孕妇：增大子宫压迫膀胱，夜间起夜属生理现象，可通过侧卧位减轻压迫，睡前2小时减少饮水。
若夜尿频繁持续超过2周，或伴随尿痛、血尿、腰痛、体重骤降等症状，应尽快前往正规医疗机构泌尿外科或内科就诊，明确病因后进行针对性治疗。
